空気が乾燥してくると、気になるのが子どもの肌のカサカサやかゆみ。一見、みずみずしく見える子どもの肌ですが、じつは大人よりも皮膚が薄く、皮脂の分泌も少ないため、乾燥や外からの刺激を受けやすい状態です。「保湿剤はどのくらい塗ればいいの？」「湿疹が出たら病院に行くべき？」など、迷うことも多いのではないでしょうか。
今回は、湘南ジンベエ皮膚科副院長の塩味由紀先生に、子どもの肌を乾燥から守るための日々のケアから、保湿剤や塗り薬の正しい使い方、受診の目安まで教えていただきました。
- 教えてくれるのは…
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- 塩味由紀先生
- 湘南ジンベエ皮膚科 副院長
埼玉医科大学医学部卒業後、大学病院や地域中核病院勤務を経て、2025年、夫とともに神奈川県湘南台に「湘南ジンベエ皮膚科」を開業。日本皮膚科学会専門医・難病指定医。日本コスメティック協会インストラクター。皮膚疾患の治療に加え、スキンケアやメイクを通じたQOL向上にも取り組む。3児の母。塗り薬を嫌がる子どもを減らしたいという想いから、絵本「いたいの かゆいの ぬりセイバー！」（みらいパブリッシング）を出版。
[監修] 塩味由紀先生：https://jinbe-hifuka.com/doctor/
湘南ジンベエ皮膚科 https://jinbe-hifuka.com
ぷるぷるに見えてもデリケート。子どもの肌が乾燥しやすい理由
発達段階にある子どもの皮膚は、大人に比べて角層が薄く、皮脂の分泌も少ないため、乾燥しやすく、外部からの刺激を受けやすい状態にあります。
成長とともに発達し、角層の厚さやバリア機能などはだんだんと成人に近づきますが、皮脂の分泌は思春期までは少ない状態が続きます。
また、肌の状態には個人差があります。特にアトピー性皮膚炎の素因がある子どもは、より刺激を受けやすい傾向があります。
空気が乾燥する秋冬はもちろんですが、子どもの肌は一年を通して適切な保湿ケアを行い、湿疹などのトラブルにつなげないことが大切です。
「かゆい」と言わなくてもわかる、子どもの肌トラブルのサイン
肌が乾燥すると、白く粉を吹いたり、触るとざらざらしたりすることがあります。ただ、小さな子どもは、肌に違和感があってもうまく言葉で伝えられないことも。下記のような行動は、子どもの肌トラブルに気づくためのサインになります。
□ 布団や衣服に体をこすりつける
□ 入浴後や着替えのときに急に掻く
□ 寝ているときも掻いている
□ 手洗いや入浴時に「しみる」「痛い」と嫌がる
さらに、赤いぶつぶつやひび割れ、掻き傷、かさぶた、出血などが見られる場合や、かゆみで眠れない、痛がるといった場合には、皮膚科を受診しましょう。
お風呂は「ぬるめ・短め・こすらない」
毎日の入浴では、「ぬるめ・短め・こすらない」の3つを意識しましょう。
お湯の温度は38～40℃程度、入浴時間は短めにします。熱いお湯や長湯は、かゆみを誘発したり、肌の乾燥を悪化させたりすることがあるので避けましょう。
また、体を洗うときは、「ゴシゴシこすらない」ことを意識します。よく泡立てた洗浄料を使って、手で優しく洗うようにしましょう。洗浄料が肌に残らないよう、十分にすすぐことも大切です。
ナイロンタオルやスポンジで体を洗っている方もいるかもしれませんが、それはおすすめできません。お風呂から上がったあとも、タオルでこすらず、肌をやさしく押さえるようにして水分を拭き取りましょう。
保湿剤はいつ、どのくらい塗る？正しい保湿のポイント
市販の保湿剤には、ローションタイプや軟膏タイプなどがあり、使用感もさまざまです。
まずは、使いやすく、子どもの肌に合ったものから試してみましょう。ローションはべたつきにくく伸ばしやすい一方、軟膏はしっとり感がより長く続くのが特徴です。子どもが嫌がらず、無理なく続けられるものを選ぶことが大切です。
塗る頻度はどのくらい？
子どもの肌は大人よりも乾燥や刺激の影響を受けやすいため、保湿は肌トラブルがなくても全身に行いましょう。
おすすめのタイミングは入浴後。乾燥しやすい場合は、朝や外出前など塗りやすいタイミングでさらにもう1回塗れるとよいでしょう。1日1回よりも2回、十分な量を塗ることで、乾燥やカサカサの改善、皮膚の水分保持力やバリア機能の回復につながることがわかっています。
肌の状態がよくなったあとも、保湿は続けましょう。
塗る量の目安は？
保湿剤は、十分な量を使うことが大切です。量を測る方法のひとつに、1FTU（フィンガーチップユニット）があります。1FTU＝大人の人差し指の先から第一関節までチューブから出した量で、大人の手のひら2枚分程度の面積に塗ることができます。ローションタイプの場合は1円玉大の量が1FTUの目安です。
保湿剤は、思っているよりもたっぷり塗るのがポイント。さらに簡単な目安として、塗ったあとに肌が少し光って、ティッシュをつけても落ちないくらいを目安にしてみてください。
カサカサ、赤み、ぶつぶつ…受診するタイミングの見極め方
乾燥による肌のカサカサやざらざらは、保湿を続けることで改善することがあります。一方、赤みやぶつぶつなどの湿疹がある場合は、保湿だけでは改善しないこともあります。「保湿しているのになかなかよくならない」というときは、皮膚科を受診しましょう。
市販の薬を使う場合は？
市販のかゆみ止めやステロイド外用薬を使用する場合は、用法・用量を守り、漫然と使い続けないことが大切です。特に、ステロイド外用薬には強さの違いがあり、顔や陰部など皮膚が薄い部位や、乳幼児への使用には注意が必要です。
購入する際は、子どもに使うことや使用する部位を、薬剤師に相談するとよいでしょう。
市販薬を使っても症状が改善しない場合や、使い続けなければ症状を抑えられない場合も、自己判断で使用を続けず、皮膚科で診てもらいましょう。
処方された塗り薬、正しく使えている？
皮膚科で塗り薬を処方されたら、「指示された部位」「回数」「期間」「量」を守って使うことが基本です。塗る量が少ないと十分な効果が得られず、治るまでに時間がかかることもあります。
塗るときは強くすり込まず、皮膚の表面を覆うように優しく塗りましょう。
保湿剤と塗り薬を併用する場合は？
塗る順番に決まりはありません。迷ったら、保湿剤を全身に塗り、そのあと赤みや湿疹のある部分に治療薬を塗るのがおすすめです。
こんな塗り薬の使い方はNG
NGケース1：赤みが引いたら、自己判断でやめる
見た目の赤みがなくなっても、炎症が残っている場合があります。自己判断でやめたり、減らしたりせず、医師から指示された期間や量を守りましょう。
NGケース2：赤いぶつぶつを保湿剤だけで治そうとする
湿疹など炎症が起きている場合は、保湿だけでは改善しないことがあります。
NGケース3：きょうだいや家族に処方された薬を使う
同じように見える症状でも、治療に必要な薬が同じとは限りません。ほかの人に処方された薬を自己判断で使うのはやめましょう。
NGケース4：顔用・体用などの薬を自己判断で使い回す
塗る部位によって薬の種類や強さが異なることがあります。処方された部位を守って使いましょう。
なお、「ステロイドを塗ると皮膚が黒くなる」と心配する人もいますが、湿疹のあとに見られる色の変化は、ステロイドによるものではなく、炎症後の色素沈着である場合が多いです。ステロイドは決して怖い薬ではありません。炎症があるときに、必要な量を必要な期間、きちんと使うことが大切です。
「塗りたくない！」と嫌がる子にはどうする？
子どもが塗り薬を嫌がる理由は、ベタつく、傷にしみる、これまで経験していない行為への抵抗など、さまざまです。
まずは、「どうして嫌なの？」と理由を聞いてみましょう。その際、怒る、叱る、無理に塗ることは避けます。嫌な思いをすると、塗り薬だけでなく、受診への拒否感につながることもあります。
塗り薬を子どもに受け入れてもらうためには、次のような工夫があります。
□ 塗り薬の容器のふたを開けるなど、子どもに役割を任せてみる
□ 「どちらから塗る？」などと聞いて、子どもに選択してもらう
□ 薬を塗ることを入浴後のルーチンにして、できたら褒める
□ 動画を見ている間や、寝ている間に塗る
□ どうしても難しい日は、一部分だけ塗る
子どもが楽しめる要素を取り入れてみるのもひとつの手段。そんな意図から塩味先生は、嫌がる子どもたちが「薬を塗りたい」と思えるよう、絵本「いたいのかゆいのぬりセイバー！」を自主制作しました
かゆくて、どうしても掻いてしまうときは？
掻き壊しを防ぐためには、「かゆい部分を冷やす」「爪を短く切る」「暑さや汗への対策をする」「遊びなど別の行動に注意を向ける」といった方法があります。乳幼児では、必要に応じてミトンを使うこともあります。
それでも掻くのをやめられない場合には、外用薬に内服薬を組み合わせるほか、疾患や皮膚の状態によっては光線療法を検討したり、筒型の包帯などを使って肌を保護したりする方法もあります。
皮膚疾患の治療は塗り薬が基本です。ですが、どうしても塗ることが難しい場合は、無理を重ねず、一度医療機関に相談してみてください。症状や状況に応じて、ほかの治療法を検討できる場合もあります。
日頃のケアが大事！気になる症状があれば受診を
大人よりも乾燥や刺激の影響を受けやすい子どもの肌。肌トラブルがなくても日頃から保湿ケアを続けることで、健やかに保ちやすくなります。それでも赤みやぶつぶつ、強いかゆみなどがある場合は、保湿だけで済ませず皮膚科を受診しましょう。
